В детайли

Дисморфично разстройство на тялото: въображаема грозота

Дисморфично разстройство на тялото: въображаема грозота

Удовлетворение за изображение на тялото Тя е важна цел в днешното общество и тази грижа за физическия аспект става патологична, когато достигне ирационални граници. Медиите насърчават идеалното перфектно тяло. Тези послания влияят върху развитието на идентичността на подрастващия, който възприема изкривен образ на собственото си тяло.

съдържание

  • 1 Какво е дисморфично разстройство на тялото
  • 2 История на телесното дисморфично разстройство
  • 3 Симптоми на TDC
  • 4 По-често при жените
  • 5 Възраст на начало, ход и развитие на TDC
  • 6 Другата сцена на дисморфия
  • 7 Лечение на TDC

Какво е дисморфично разстройство на тялото

Хората с CDD имат прекомерна загриженост за телесния си образ, поради някакъв минимален дефект на тялото или телесни дефекти, които са само в съзнанието на тези, които си ги представят. И в случай, че съществува несъвършенство, чувствата, които поражда, са изключително преувеличени или неоснователни. Тези натрапчиви идеи се отнасят до части на тялото, на които е възложена специална естетическа или комуникативна функция.

Тези, които страдат от това разстройство, имат поредица от надценени идеи за вашето тяло или някаква черта, които не достигат заблудени размери, тъй като в един момент те признават, че тези мании са ирационални или прекомерни, тоест запазват реалната оценка.

Много от тези хора изпитват силен дискомфорт във връзка с дефекта и описват притесненията си като „много болезнени, измъчващи или опустошителни“. Те не могат да контролират и доминират своите притеснения, но в същото време правят малко или нищо, за да ги преодолеят.

Обикновено прекарват часове в размисъл за дефекта до степен, че тези мисли доминират над живота им почти напълно, Следователно в много случаи има значително влошаване в много области от живота на субекта.

Идеята да има неестетичен, неприятен или отблъскващ аспект се фокусира почти изключително върху определени части на тялото и само в изключителни случаи обхваща цялото тяло.

Най-честите притеснения са свързани с лица и сексуални черти

Според нашия опит TDC става все по-значим днес, защото много хора, които отиват в търсене на пластична хирургия, например. за да получите мамопластика или ринопластика, представете си, че имат деформация. Въпреки това, никоя операция не може да промени отношението на тези субекти към предполагаемото им грозно излъчване.

Телесното дисморфично разстройство (CDD), както и анорексия нерва, деперсонализация (усещане на тялото да бъде отделен от себе си) и хипохондриаза, са обхванати от тип състояния, свързани с обсесивно-компулсивен спектър (EOC) и които се характеризират с "загриженост за тялото и външния вид" и днес е известно, че много от методите, използвани за борба обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) Те са много полезни и при тези заболявания.

В контексти, в които обикновено се извършват козметични дейности, обикновено това остава незабелязано.

Засяга между 2,5 и 5% от населението с преобладаване при жените.

История на телесното дисморфично разстройство

Терминът дисморфофобия е въведен от италианския психиатър Енрике Морсели в края на 19 век. (1886). Той деноминира с него вид психическо състояние, което се състоеше от „осъзнаването на идеята за самата деформация: индивидът се страхува да бъде деформиран или да стане такъв“ и как „Субективно усещане за грозота или физически дефект, за което пациентът смята, че е очевидно за другите, въпреки че появата му е в границите на нормалността“, Той наблюдава това състояние при пациенти, идващи от неговата частна практика, обаче, този тип оплакване е необичаен сред пациентите на убежище за психично болни хора от онова време.

Симптоми на TDC

  1. Те се отнасят до въображаеми или незначителни дефекти по лицето или главата като акне, бръчки, белези, съдови петна, бледност или зачервяване на кожата, прекомерна коса, асиметрия, диспропорция на лицето, тънкост на косата; отоци. Тези хора могат също да се притесняват от формата, размера или други аспекти на носа, клепачите, веждите, ушите, устните на устата, зъбите, челюстта, брадичката, бузите и т.н. Всяка част от тялото също може да притеснява: гениталиите, гърдите, задните части, корема, ръцете, ръцете, краката, бедрата, раменете, гръбначния стълб, гръбначния стълб, големи участъци от тялото и дори цялото тяло. Понякога притеснението обикновено се разширява до няколко части на тялото едновременно. Въпреки че повечето оплаквания обикновено са специфични („криви“ устни или изпъкнал или „закачен“ нос), понякога са много неясни: „криво лице“, „леко отворени“ очи и т.н.).
  2. Обикновено се ограничават да говорят за „тяхната грозота“, без да навлизат в подробности.
  3. Те прекарват няколко часа (повече от 1 час на ден), проверявайки (проверка) за дефекта в огледалото или отразяващите повърхности (натрапчиво поведение).
  4. Понякога използват лупа, за да го видят по-добре.
  5. Те прибягват до прекомерно почистване (почистващи препарати) или ритуализиран грим за намаляване на тревожността, с малък резултат.
  6. Те имат както избягване (покриване на огледалата), така и поведение при проверка.
  7. Молят за мнения, за да се успокоят за миг.
  8. Те се сравняват помежду си.
  9. Те вярват, че хората ги наблюдават, критикуват или се подиграват (референтни идеи).
  10. Те крият грозната част (носят брада, шапка, пълнят гащите, като изглеждат като по-голям пенис).
  11. Те имат идеи за неизправност или чупливост на грозната част.
  12. Те се изолират социално от срам, за да бъдат видени и в много случаи напускат само през нощта.
  13. Някои търсят естетични или коригиращи лечения (операции, стоматологични лечения и др.).

По-често се среща при жените

Според психиатъра д-р Й. Моизесович някои нарушения на ЕОС като: принудително пазаруване, клептомания и дисморфофобия са по-често срещани сред жените, докато патологичната игра или лудопатия, пиромания и хипохондриаза (постоянният страх от появата им сериозно заболяване, въпреки че лекарите са му казали, че не е така), те са по-чести сред мъжете. Трудно е да се определи дали тази разлика се дължи на ендокринни, невроанатомични, психологически или социокултурни фактори.

Възраст на началото, хода и еволюцията на TDC

TDC започва в юношеска възраст, но обикновено остава незабелязан за прикриване на симптоми, които тези хора проявяват и защото е объркан с нормалните притеснения относно физическия аспект, типичен за този еволюционен етап. Появата му може да бъде постепенна и рязка и курсът й обикновено е непрекъснат. По отношение на частта от тялото, върху която са фокусирани притесненията, тя може да варира във времето.

Повечето от тези пациенти прибягват до козметична, реконструктивна или стоматологична хирургия, за да коригират дефекта, въпреки че не са доволни и повтарят тези процедури няколко пъти, тъй като разстройството е психично и операциите не коригират манията. Те могат да изоставят обучения, работа и приятелства. Понякога се нуждаят от хоспитализация заради мисли за самоубийство. TDC често се свързва с други сериозни разстройства като основно депресивно разстройство, налудно разстройство, социална фобия и обсесивно-компулсивно разстройство.

Другата сцена на дисморфия

При всички дисморфобии, тоест при всички нарушения в образа на тялото, при които пациентът субективно възприема деформация, която всъщност не съществува, има агресивни импулси, които са изпаднали в безсъзнание чрез репресия. Ако перифразираме добре познатата метафора на С. Фройд, която намеква, че в ситуации на скръб „сянката на обекта пада върху себе си“ в идентификациите също пада върху образа на тялото сянката на обектите, които са били отказани. В този случай агресивната битка, в която противникът (обектът) е нанесен с реална или въображаема нараняване, пада върху телесния образ на индивида, който е частично поставен в позицията на другия.

TDC лечение

Предвид множеството причини, които определят TDC, лечението трябва да бъде обикновено психотерапевтично и психофармакологично, последното в зависимост от интензивността на симптомите.

В нашия опит с тези пациенти често се отбелязва, че срамната мъка на този клас пациенти е толкова интензивна, че едва на по-късен етап от терапията те откриват съзнателния произход на конфликтите, свързани с техните предполагаеми дефекти.

С течение на времето компонентът на страданието, присъстващ в убеждението, че човек има частична деформация, обикновено отстъпва на по-малко агонизираща, хипохондрична или натрапчива грижа за деформацията и нейната корекция и подобрява качеството на живот.

Препратки

Conrado LA, Hounie AG, Diniz JB, Fossaluza V, Torres AR, Miguel EC, et al. Телесно дисморфично разстройство при дерматологични пациенти: разпространение и клинични характеристики. J Am Acad Dermtol. 2010

Phillips KA, Díaz SF. Различията между половете при дисморфно разстройство на тялото. J Nerv Ment Dis. 1997

Feusner JD, Hembacher E, Moller H, Moody TD. Аномалии във визуалната обработка на предмети при телесно дисморфно разстройство. Психол Медиа 2011

Veale D, Boocock A, Gournay K, Dryden W, Shah F, Willson R и др. Телесно дисморфично разстройство. Проучване на петдесет случая. Br J Психиатрия. 1996

//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2716131/

Свързани тестове
  • Тест за депресия
  • Тест за депресия Голдберг
  • Тест за самопознание
  • Как ви виждат другите?
  • Тест за чувствителност (PAS)
  • Тест на знака